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Issue: 1269 Date: 12/18/2014
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美國福利知多少

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        本期家長論壇邀請到了雙語國際服務中心的主管茱莉亞(Julia Ostropolsky)和健康教育負責人王智為大家簡單地介紹了美國多種多樣的公共福利。

        雙語國際服務中心於2002年成立,主要為聖路易斯和周邊地區的移民和難民群體提供個案管理,福利咨詢,和公民考試服務。創始人茱莉亞首先歡迎大家的到來,並且為大家介紹了她創建雙語國際服務中心的初衷。在多年以前,她隨著家人以難民身份來到美國。由於她的英語在全家人中是最好的, 她的祖父母依賴她來解決生活中的問題。她也在工作中時常遇到對美國的醫療和福利系統摸不著頭腦的移民和難民,於是她創建了這樣一個以“雙語”為特色的非盈利機構,以便服務移民和難民群體。

        隨後,王智開始為聽眾講解今天的幾個主題。首先,針對在美國工作夠點數的移民,王智簡單講解了在退休後可以拿到的退休福利(Social Security)的具體規則。退休福利由聯邦政府社保部門(Social Security Office)辦理。根據出生年份的不同,可以領取100%退休金的“標準退休年齡”也不盡相同。拿1960年以後出生的人來說吧,他們的標準退休年齡是67歲。比67歲早退休,領退休金的年數相應地增多,退休後拿到的退休福利就少。如果62歲退休,那?只能拿到70%的退休福利。如果63歲退休,那麼能拿到75%的退休福利。相應的,如果延後退休,那麼領退休金的年數相應地減少,能拿的退休金也就相應的增多。從67歲算起,每延後一年退休,就能多拿8%的退休金。直到70歲以後,延遲退休年齡不會進一步增加退休金的百分比。

        退休福利(Social Security)不同於社安補助金(Social Security Income,SSI)。前者的受益人需要工作滿相應點數,而後者是幫扶性質的福利項目,受益人不需要工作滿點數,但是需要符合相應的低收入,少財產的幫扶標準。對於華人移民來說,社安補助金只有成為美國公民之後才能領取,即使拿綠卡時間很長,只要沒有公民身份就無法領取。對於很多老人來說,雖然子女孝順,不愁吃穿,但是成為公民、領取SSI能夠極大地改善老人的生活水平,為老人提供獨立的經濟來源。很多研究都表明,成為公民能夠提高移民的安全感和精神健康。

        對於新移民,尤其是移民老人來說,在沒獲得美國公民身份之前,福利是受“五年規則”的限制的。五年,暨拿綠卡滿五年,這個日子要從綠卡上寫的“Resident Since”的日子算起。在拿到綠卡的五年之內,美國政府認為,幫老人申請綠卡的擔保人應該承擔所有老人的開銷。這期間,很多健康中心都可以為老人提供比較基礎的醫療服務,比如Family Health Care Center, Grace Hill等門診,都按收入多少收取相應費用。一旦老人在美國居住滿五年,美國政府就對老人有了養老保障的責任。拿到綠卡滿五年之後,老人即可申請州醫療卡、聯邦醫療卡、食品券和相關的一些福利項目。

        州醫療輔助項目(Medicaid,以下簡稱白卡)是各州州政府提供的醫療輔助計劃。顧名思義,該項目旨在幫扶低收入和弱勢群體獲得醫療服務。不同的州的白卡項目有不同的名字。密蘇里州的醫療輔助計劃的“大名”叫MO HealthNet,從小孩兒到老人,從孕婦到大病患者,一共有20多種人有申請白卡的資格,每一種資格的年齡和收入限制各有不同。因為是州政府發放的福利,所以白卡應該到密蘇里州的家庭支持部(Family Support Division)申請。有了白卡不僅可以免費看醫生、做診療、做手術,有需要的人還可以免費請護工來家里做個人護理和日常家務,享受居家照顧服務。白卡持有者如果想去看病,還可以免費叫車提供往返接送。

        另外一種與退休人士和殘障人士息息相關的醫療保險大家可能更熟悉一些。華人常常把聯邦醫療卡(Medicare)叫做紅藍卡,因為卡片上有紅色和藍色兩條圖案。紅藍卡與白卡不同,是聯邦政府出資,僅針對老人和殘障人士的醫療保險,一般在聯邦社保辦公室(Social Security Office)辦理。普通紅藍卡分為A部分,B部分和D部分。A部分承保住院,療養院等花費;B部分保看醫生,做複健,做化驗等費用;D部分保藥物的費用。另外紅藍卡的持卡人還可以選擇通過保險公司購買特殊的計劃(Medicare Advantage Plans ,C部分)。一般來講看同樣的病,紅藍卡付給醫生的補償要比白卡多50%左右,所以接收紅藍卡的醫生要比接收白卡的醫生多很多。

        不少人都存在這樣一個誤區,認為沒有在美國工作滿40個點數就要交很高的保費才能申請紅藍卡。其實,不少移民老人的收入很低,又在美國沒有任何財產。只要老人能夠申請到正常的白卡和食品券,一般都能順利地申請到低保費或零保費的紅藍卡B部分和D部分。這些同時享白卡和紅藍卡的老人或者殘障人士一般被稱為有“雙重資格”(Dual Eligible)。近幾年因為經濟危機,雙重資格老人申請紅藍卡A部分變得越來越難。盡管如此,密蘇里州法律法規明確指出有雙重資格的老人有權利享有紅藍卡A部分。通過社區工作者的幫助,很多移民老人也能獲得紅藍卡的A部分。

        另外,從理論上講,所有無法從其他途徑購買可負擔醫保的合法移民都可以購買奧巴馬保險。奧巴馬保險又叫“可負擔健保法案”,該法案旨在為無法從雇主或政府福利項目獲得健康保險,又無法負擔私人保險的成人和家庭提供買得起的健保。在密蘇里州,如果家庭年收入在聯邦貧困線的100%-400%之間(例如,單身的個人的年收入在$11,670 -$46,680之間,或者四口之家年收入在$23,850-$95,400之間),政府為消費者提供一定的財政補助,以確保保險的年保險金不超過家庭年收入的9.5%(暨為“可負擔”)。如果家庭能夠買得起醫療保險,但是選擇不買的話,報2015年個人所得稅的時候每個成人將面臨著高達$325的“罰款”。如果家庭年收入較低,或者有其他困難無法購買保險,那麼可以選擇購買很便宜的“巨災保險”,或者去保險市場網站填寫一個豁免申請表,獲得一個“免購號”,就可以避免在報稅時被罰款。

        如果您對奧巴馬保險該不該買,能不能買,怎麼買等有疑問,那麼最簡單的解決方法就是給有執照的保險向導(Navigator)打個電話。與保險公司代理不同,保險向導由政府支持,每一位保險向導都經過了嚴格的培訓並且通過一系列考試,以便為消費者提供中立、公正和專業的有關奧巴馬保險的資訊和購買幫助。雙語國際服中心等非營利組織、聖路易斯市和郡政府、醫院等機構一般都配備有專業的保險向導,為消費者和病人提供及時可靠的幫助。

        講座除了詳細解釋以上內容以外,本次家長論壇還給大家講解了公民考試的註意事項和相關信息等,也介紹了雙語國際服務中心的公民考試幫扶項目。如果您對奧巴馬保險、州醫療保險或聯邦醫療保險有疑問,或者對雙語國際服務中心的公民考試等項目有興趣,歡迎您與王智直接聯系。她的聯系方式是:

        Email:mary.wang@bilingualstl.org

        電話:314-201-5501(c)

        314-645-7800x320(o)。

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