监测血糖不能“凭感觉”

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血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分,但患者普遍对血糖监测的重视程度不够。第30届新民健康大讲堂现场,市六医院内分泌代谢科主任、市糖尿病临床医学中心常务副主任包玉倩指出,糖尿病人要重视并学会自我监测血糖。

自我监测有啥好处?

“多数糖尿病患者早期并没有明显的症状,所以一些高风险人群往往忽视自我血糖监测;一些老病患,又总是凭感觉来判断自己血糖的高低,对他们 来说,血糖值不是数字,而是一个馒头、一碗面条;还有些患者,自以为病情稳定,两三个月乃至半年才测一次血糖……”包玉倩指出,影响血糖的因素很多,如运 动、情绪、家庭关系等,仅凭感觉来“毛估估”会产生较大的偏差。

其实,血糖的自我监测并不难,它的意义却很重要。血糖监测不仅有助于患者了解自身血糖状况与波动,而且可以更好地配合医生制定个体化的治疗 方案,包括饮食与运动指导,药物调整。对于使用胰岛素治疗的患者,血糖监测尤其重要,可以依据血糖变化,适时调整胰岛素的剂型、剂量,优化治疗方案。规律 地进行自我监测血糖还能预防和发现低血糖,特别是无症状性低血糖。

血糖应该怎么测?

在家自测血糖,指尖毛细血管监测是理想的办法。测血糖的时间点也有讲究。包玉倩介绍说,一般住院病人需1天测7次,因为此类病人大多血糖过 高或不稳定,需在短时间内加以控制。但老年人总体以居家为主,生活比较有规律,平时在家测血糖,主要把握好以下几个点:空腹、早饭后2小时、午饭后2小 时、晚饭后2小时及睡前。当病情稳定或血糖控制达标时,可每天或隔天测1次血糖。出现低血糖症状、剧烈运动前后、情绪波动以及自我感觉不适时,均需进行自 我血糖监测。

同时,包玉倩还强调,血糖监测的方法除了血糖测定外,还有动态血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白等。各种监测方法侧重不同,不能互相替代。

你会用血糖仪吗?

包玉倩主任还在现场和大家分享了血糖仪的选择和使用经验。她说,购买血糖仪不必买贵的,有基本功能即可,患者可选择比较知名公司的产品,因其仪器及配套的试纸质量和售后服务有保障。

“需强调的是,采血前要洗净双手;水肿或感染部位不能采血;刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样;温度过高或过低都会影响结果;血糖试纸 必须保存在干燥环境,尽可能地选择有独立包装的试纸……”包玉倩认为,尽管血糖仪测得的数据与标准的静脉血糖测定值之间存在一定差异,但仍不失为糖尿病患 者自我监测血糖的理想工具,只要正确掌握这方面的知识,一定能提高自我血糖监测的准确性,使自己的病情控制得更理想。本报记者 左妍

2015年11月20日 06:35:23 来源: 新民晚报

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