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Issue: 1197 Date: 8/1/2013
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奧巴馬健保10月1日開始
密州、伊州執行方式不同
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【聖路易時報訊】美國總統奧巴馬推行之全民健保，又稱可支付性健保或奧巴馬健保將於今(2013)年10月1日正式開始，離目前祗剩下不到三個月的時間，可惜很多人都還搞不懂這項全民健保到底是什麼，更加復雜的是，每個州執行方式也有所不同，例如密蘇里州並未通過執行奧巴馬健保，也未通過健保擴充計劃，所以一切手續都得由聯邦來執行，至於隔鄰的伊利諾州則是一切通過，由州政府即可執行奧巴馬全民健保。
至於私人企業員工超過50人而未提供員工健保的公司則將遭受處罰，如何處罰也是眾說紛紜，不知所從。
具體而言，密蘇里州因為議會沒有通過健保擴充法案，密州的全民健保將由聯邦政府來執行，伊利諾州議會通過健保擴充法案，全民健保則由伊州自己執行。
據暸解，到明年一月，密蘇里州將會有近一百萬沒有保險的居民符合新的全民健保條件，而其中又有一半多一點以上的居民可以自行以80%之交稅抵免來購買全民健保，至於健保擴充密州可有一半無保險居民符合條件，可惜密州沒有通過法案，無法享受這項福利。
無論全民健保由聯邦或本州負責執行，主要的是要讓居民暸解如何申請辦理，伊利諾州州政府已撥出三千五百萬教育經費，負責指導居民申辦。
奧巴馬全民健保另一項規定是公司員工如果超過50人就是要為公司員工購買保險，這個規定有兩項要點，即是員工一定要有保險，而且保費不能太高。
公司員工健保法案之處罰將自2015年1月開始，如果公司沒有執行，將被罰款，每一位沒有保險的員工、公司罰款2千元，而且如果保費超過員工薪水9.5%(意即保費太高)，每一位員工公司罰款3千元。
上述公司員工保險法案對雇主和員工都有許多地方有待澄清，尤其是服務業，一般而言服務業都雇請許多員工(例如旅館、餐飲業)，但是一般都沒有為員工買保險。
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