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Issue: 1206 Date: 10/3/2013
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歐巴馬健保10/1上路 對您有何影響？
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【聖路易時報訊】從今年(2013)10月1日起，由歐巴馬總統推行可支付性健保又稱歐巴馬健保，正式開始實施，這是新的健保方案中比較大的改變之一，密蘇里州州民可以在網上直接購買健康保險，有許多人並不十分瞭解這項方案之作用。這裡為您提供解答，如果還有疑問，請電1-800-318-2596(個人)，1-800-706-7893(商業)聯邦健康保險市場專線。
問:密蘇里州州民如何去買這項新的健康保險選擇？
答:全美有27個州沒有通過健保擴充案，密州是其中一州，所以密州州民要去由聯邦政府online線上監督之下的私營公司購買，密州州民請登上
http://www.healthcare.gov
網站，進入健保市場(online marketplace)
問:是不是每一個人從10月1日起都要買健康保險？
答:對個人強制要求買保險的日期是明(2014)年，所以現在的保險市場是從10月1日起到明年3月31日開放予州民登記購買，如果您今年12月15日以前在網上市場買了保險，那麼保險將自明年1月1日生效。
至於您決定就是不買保險，那麼自2014年起就會有罰款，罰款額非常小，但會逐年增加，也不是每個人都會被罰款，符合以下的條件就不會被罰款:
1.年收入在報稅收入以下，2013年標準是個人收入每年一萬元以下，家庭收入每年二萬元以下
2.如果保費超過您收入的8%以上
3.聯邦認可之印地安人
4.特殊教派人士
5.入監犯人
6.如果您符合可支付健保醫療補助(Medicaid)也不必付罰款，可惜密州沒有通過健保擴充案。
問:如果決定要買保險，您一定要透過新的保險市場嗎？
答:不需要，也就是說保險市場(marketplace)可以是一項選擇，如果您有公司支付的健保，您可安心不必做任何動作，但是如果您公司的健保費超過您收入的9.5%或您公司只願付60%以下之保費，那麼您可以不用公司保險而向保險市場購買保險。
問:新的歐巴馬健保對老年人有何影響？尤其是現在使用醫療保險(Medicare)的老人？
答:老人家其實不用做任何事，如果您在Medicare之內，一切照舊不用擔心。
問:既然如此，那誰能在歐巴馬健保方案中獲利呢？
答:在密蘇里州，大約有八十萬人沒有保險，其中大部份人可以在保險市場marketplace上獲有稅收抵免補助，所以他們可以在保險市場中找到有能力支付的保險，另外有些家庭可能雇主所付的保險不夠而在外買保險，他們就可以在保險市場上選擇價格更好的保險。
問:在保險市場上買保險有那些選擇？
答:在保險市場上分有4種不同的保險計劃，分別叫做白金、黃金、白銀和銅(platinum, gold, silver, bronze)四種，眾所週知，如果是白金計劃，每月支付保費較高，而看醫生時就付的少些，其實還有第五種選擇叫做急難計劃(catastrophic plan)，這祇是一種主要救急保險，每年只能看幾次醫生，這種計劃保費最低，但是您必須是卅歲以下的年輕人才能買這種保險。
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