世界肺炎日: 小儿肺炎成隐形杀手 普及防治担大任

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昨天是11月12日,在众人还沉浸在双十一的购物狂潮中时,一个并不为人所熟知的特殊日子就在昨天悄然进行——世界肺炎日。肺炎,一个“被遗忘的杀 手”,正在威胁着世界范围内所有儿童的生命健康。我国卫生部将肺炎列入小儿四大防治疾病,与营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、婴幼儿腹泻列并在一 起,当成威胁儿童健康的大敌。那么小儿肺炎可以预防吗?新华健康为您讲解。

    如何区分肺炎与感冒

虽然肺炎前驱症状虽与感冒类似,但如仔细辨别仍可分辨,肺炎往往表现为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,且出现呼吸困难,高烧多日不 退,食欲下降,嘴唇发紫等症状。专家提醒,每年的秋冬季节是小儿肺炎的高发期,且极易被当成感冒而耽误治疗。家长们平时应仔细观察宝宝的“头痛脑热”,一 旦出现严重的发热、咳嗽、呼吸困难等症状,就要考虑到肺炎的可能,应及时就医。

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    小儿肺炎的临床表现

    1.一般症状

有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

    2.呼吸系统症状

(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。

    3.其他系统的症状与体征

(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。

(2)神经系统症状

①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。

②昏睡,甚至昏迷、惊厥。

③球结膜水肿。

④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。

⑤呼吸节律不整。

⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。

(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

    如何预防小儿肺炎

    1.打疫苗预防很有效

冬季防止肺炎,首先要防感冒,对于体质较弱的人群,如一些免疫力不健全的孩子,应该在冬季感冒进入高发期前打流感疫苗。其次,要打肺炎疫 苗。特别是儿童、有基础病的病人,有冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘、神经系统疾病等病人,都可以接种。肺炎疫苗一般打一次能管五年,五年以后再接 种。肺炎疫苗的保护率能达70%以上。但是,肺炎疫苗不能在疾病的急性期接种。例如,病人正在发烧时,慢性支气管病发作、急性哮喘等均不适合接种疫苗。

    2.耐寒锻炼

俗话讲“春捂秋冻”,“要想小儿安,三分饥与寒”,来自民间的谚语有一定道理。有些父母,惟恐孩子冻着,天气一凉,就不让小儿出屋,小儿呼 吸道长期不接受外界空气的刺激,得不到耐寒锻炼,待到春暖花开时节,或接触了感冒病人后,因对病原菌抵抗力差,很易患病。所以,应该坚持让小儿做户外活 动,天气冷可选择太阳光充足,风较小的时候,让小儿在大自然中活动半小时到一小时,可提高小儿的体质。

    3.冷热要适宜

冬季由于供暖,造成室内外温差过大,在北方更为突出,这是引起小儿患病的又一原因,室内温度高,湿度相对较低,加上窗门紧闭,室内空气流通 差,居室内的微生物密度较高,一些致病菌和病毒侵袭幼儿体内。所以,即使是在寒冷的冬季,也不要让室内温度过高(18~22°C),要定时开窗开门,加大 室内湿度(30~50)。暖气取暖,更容易干燥,如果室内温度过高,可在暖气片上放上湿毛巾,或在暖气旁边放一盆清水。有加湿器就更好了,可按照要求自动 调节室内湿度。不要给孩子穿得过多,以小儿不出汗为准。带孩子去游乐场或商场时,要脱掉棉大衣和棉帽,以免小儿出汗,离开商场时遇到冷空气,引起外感风 寒。出汗时再脱衣服,很易使孩子受凉。

2015年11月13日 11:26:10 来源: 新华健康
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