預防骨質疏鬆的常見問題

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骨質疏鬆是一個中老年人常見的疾病,但是可以通過合理的飲食、運動,在年輕時就做好預防工作。
Q:骨質疏鬆是從年輕到老的必然過程嗎?
A:可以說是一種自然的衰老體現,但是這種衰老的表現並不是不可改變的。
一般人從30歲開始,身體的各個器官就會開始出現一系列退化,骨骼也不例外,女性發生得更快。建議在30歲就要開始註重骨質疏鬆的預防,包括飲食、運動等等。
Q:30歲以前是不是可以不用擔心骨質疏鬆了?
A:30歲以前基本上不會發生骨質疏鬆,這里說的骨質疏鬆是指原發性的骨質疏鬆。所謂原發性的骨質疏鬆,就是沒有特別原因的人體自然衰退的一種現象。
另外還有一種情況是繼發性骨質疏鬆,雖然年輕也可能導致骨質疏鬆,比如:
甲狀腺功能亢進;
長期服用激素;
長期大量飲酒。
這些患者有可能在30歲以前就發生骨質疏鬆,所以更加要注意預防。
Q:女性骨質疏鬆發病率是男性的6~10倍,區別在哪里呢?
A:女性患者罹患骨質疏鬆的機率比男性大得多。主要是因為:
(1)男女生理的不同:女性50歲左右絕經後,雌激素水平的降低,身體會發生一系列的代謝變化,造成骨代謝的失衡,導致了骨質疏鬆;
(2)男女在日常生活中所承當的工作情況不同:男性體力勞動、戶外運動比女性多。就好比在銀行存錢一樣,如果年輕的時候在銀行里存的錢比較多,到年老的時候就可以從銀行里取出錢來。這方面也是造成男女老年後骨質疏鬆發病率不同的原因之一。
Q:怎麼判斷自己是否得了骨質疏鬆?
A:骨質疏鬆患者可能會感覺到一些不適,一般發生在50歲以上的女性或60歲以上的男性,如果發生了骨質疏鬆,他們可能會覺得後背酸痛。有些老年人起床時,被人稍用力扶起來都會導致腰椎的骨折,這就是嚴重的骨質疏鬆造成的。
Q:骨質疏鬆除了容易骨折,還會造成什麼嚴重的後果嗎?
A:骨質疏鬆最嚴重的問題可能就是骨折,老年人的骨質疏鬆嚴重時,拿一些東西、提一個包都可能發生骨折。而如果腿或者骨盆骨折了就不能動,要躺在床上,一系列的並發症就出來了,包括褥瘡、肺炎、血栓等,嚴重的甚至會致命。
Q:骨質疏鬆與遺傳有沒有關系?
A:目前還沒有證實有關系,但是可能有地區的差異。
比如白種人發生骨質疏鬆的就比較多,特別是天氣寒冷的地方。他們出門都是坐車,也曬不到太陽,盡管他們補了很多鈣,但是骨質疏鬆的發生率還是很高的。
相比之下,雖然非洲人的食品、藥品都很匱乏,但是非洲人相對來說得骨質疏鬆的就少很多。考慮他們經常在戶外運動,曬得到太陽;而生活艱苦的另一方面可能就是需要進行勞作,對骨質疏鬆可能是很好的預防。
健康提醒:年輕時要多運動,適當曬太陽,積累骨量。
Q:如何知道自己缺多少鈣,是不是要做檢驗?
A:可以照X片,還可以驗血查鈣離子的濃度。最推薦的是查骨密度,這是比較準確的方法。
Q:對於骨質疏鬆需要補鈣可能存在哪些誤區?
A:補鈣在病人中存在很多誤區——
(1)吃哪種鈣好?
事實上科學證實,甭管吃哪種鈣劑,效果都是一樣的。強調合理補充鈣劑,而不是說濫用鈣劑。
(2)只吃鈣就好嗎?
預防骨質疏鬆或者預防骨質疏鬆並不單純是靠補充鈣,還要補充維生素D。維生素D可以促進我們腸道對鈣的吸取,也促使鈣的轉換。
(3)有機鈣比無機鈣好?
不能這麼說,只是對於萎縮性胃炎患者,或者消化不良的老年人等,優先考慮選擇檸檬酸鈣等有機酸鈣產品來替代碳酸鈣,因為這類產品不需要那麼多胃酸來幫助鈣溶解出來變成離子。
Q:如何預防骨質疏鬆?
A:30歲以上的女性,建議要有意識地去戶外運動,另外強調膳食的平衡性,不要偏食,魚肉蛋奶都要吃。雖然三十幾歲不會發生原發性骨質疏鬆,但是需要這段時間通過飲食、戶外運動來塑造他的骨骼。到了45歲左右,建議大家可以查一下骨密度,每10年可以再查一次。
Q:哪些運動能預防骨質疏鬆?
A:從骨骼健康方面來講,我們強調的是任何運動,都不要增加關節上的負荷,比如爬樓梯、爬山,雖然對心臟有好處,但是對我們關節是沒有任何好處的。
推薦的運動:遊泳、緩慢地騎自行車、慢跑、散步等。增加一點啞鈴、杠鈴的負重運動鍛煉肌肉強度,也是很好的。
Q:如果得了骨質疏鬆,該如何治療?
A:骨質疏鬆的治療包括基礎治療、藥物治療和骨質疏鬆的骨折管理。其中基礎治療就是指補充鈣劑和維生素D,藥物治療包括雙磷酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、甲狀旁腺類、選擇性雌激素受體調節劑和其他一些藥物。
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